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Un tratamiento con células madre del CHUF logra la remisión de la fístula perianal en paciente Crohn

El equipo encargado del tratamiento (foto: área sanitaria Ferrol)

FERROL360 | Lunes 22 febrero 2021 | 9:48

El primer tratamiento con células madre del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol consigue, por vez primera en Galicia, la remisión completa de la fístula perianal en paciente Crohn. El equipo multidisciplinar de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Servicio de Digestivo realizó en julio de 2020 esta técnica, que tiene una revisión semestral para comprobar si cumple la remisión clínica combinada.

Esa remisión supone, por una parte, lograr una respuesta clínica con la desaparición de síntomas como el dolor o el drenaje y, por otra, una respuesta radiológica con desaparición de abscesos e inflamación del tracto fistuloso en el estudio por resonancia. Este es el primer caso en Galicia que consigue este doble efecto en ese período de seis meses.

La especialista en Digestivo y responsable de la Unidad, Ana Echarri, destaca que «o caso ten ido ben, cunha resposta completa ós seis meses tanto no que se refire á clínica do paciente como na valoración radiolóxica que certifica se existe ou non unha cicatrización completa da lesión».

Echarri asegura que están «moi contentos, xa que constitúe un avance importante para a calidade de vida de pacientes moi afectados. Este tratamento é o resultado do traballo do equipo multidisciplinar cuxa experiencia e formación previa ten permitido o desenvolvemento deste avance».

Estas intervenciones continuarán en el área sanitaria de Ferrol y ya hay pacientes candidatos para la realización de la siguiente. En todo caso, los responsables sanitarios apuntan que el proceso se llevará a cabo en cuanto a situación de la COVID lo permita.

Perfil del paciente

Esta terapia celular alogénica consiste en inyectar células madre vivas en el entorno del trayecto de la fístula, tras un tratamiento de limpieza y drenaje quirúrgico previo. Además, estas células tienen un efecto inmunomodulador, que ayuda con el proceso de curación de la fístula.

El perfil del paciente que puede recibir este tratamiento se valora muy concisamente y en conjunto. Además es muy concreto, ya que tiene que responder a unas características determinadas. Entre ellas: el número de orificios de la fístula, no tener abscesos o afectación inflamatoria rectal antes del procedimiento, haber fracasado la atención con las terapias biológicas previas, entre otras.

Los casos son valorados por el comité multidisciplinar en la Unidad de EII, que establece la indicación y el seguimiento. Esta terapia tiene dos pasos, una cirugía previa para preparación del área afectada y la intervención para la inyección de las células.

El cirujano, Ramón López de los Reyes, explica que «é un tratamento protocolizado para a súa aplicación en unidades acreditadas e con formación previa, xa que son necesarios uns requisitos e o cumprimento duns criterios clínicos; e tómase unha decisión tras unha avaliación consensuada por todo o equipo».

Por su parte, la farmacéutica Nieves Valcarce destaca que la terapia con células vivas implica «unha trazabilidade e un control exhaustivo da conservación para manter a viabilidade das células ata chegar á cirurxía». Es una de las partes clave también para conseguir esta situación actual de remisión.

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